Злокачественные и доброкачественные
В отличие от всевозможных припухлостей и воспалений, появляющихся вследствие травм, настоящие опухоли появляются из-за размножения клеток организма, которые по разным причинам превратились из нормальных в опухолевые. Доброкачественные опухоли отодвигают, сдавливают или раздвигают нормальные ткани, которые их окружают, но при этом не срастаются с ними. Более того, доброкачественная опухоль, как правило, ограничена капсулой и легко отделяется от соседствующих тканей.
Злокачественные опухоли, такие как саркома, карцинома и другие, с ростом проникают в окружающие их ткани в разных направлениях, капсула чаще всего отсутствует и самое неприятное, что они дают метастазы, вследствие чего клетки опухоли переносятся из первичного очага в другие части тела и рождают новые опухоли.
Доброкачественные и злокачественные опухоли у собак могут появляться как внутри тела, так и на его поверхности.
Методы диагностики раковых заболеваний
Диагностика онкологических заболеваний проходит по следующему алгоритму:
- Сначала у животного берут кровь и мочу. С помощью анализов оценивают работу внутренних органов.
- Рентген. Этот вид обследования позволяет обнаружить метастазы, распространившиеся по всему телу. При раке молочной железы рентген называют маммографией.
- Ультразвуковое исследование. Таким способом можно обнаружить опухоли, которые расположены неглубоко. Также с помощью УЗИ проводят биопсию.
- Биопсия. Ее проводят тремя способами: с помощью пункции, эндоскопа и хирургически. В первом случае частички опухоли берут специальной иглой (набирают материал в стерильный шприц) или эндоскопом (отщипывают немного пораженных клеток). При третьем способе биоматериал собирают во время операции, при этом хирург может полностью удалить новообразование или взять лишь небольшой кусочек ткани для обследования.
Папилломы и фибромы
Это распространенная опухоль слизистой оболочки рта и кожи. Представляет собой плотные образования разного размера. Некоторые из них напоминают бородавки на тонких ножках. Они могут вырастать на коже ушей, головы, спины и лапах животного. У молодых собак папилломы чаще всего возникают на слизистых оболочках пасти — губах, щеках, деснах.
Еще один вид доброкачественных опухолей, возникающих в подкожной клетчатке и на коже собак — фибромы. Как правило, они круглые, твердые на ощупь, шерсть под фибромами такая же, как и на всем теле.
Злокачественные опухоли, появляющиеся в подкожной клетчатке и на коже собак, в отличие от доброкачественных образований, растут вширь. У собаки довольно продолжительное время сохраняется подвижность опухоли по отношению к расположенной под нею ткани. Шерсть на злокачественных опухолях отсутствует, а в результате их распада появляются язвы.
Клинические проявления
Какие симптомы сопровождают развитие этого грозного заболевания? Они не слишком-то точны, но достаточно специфичны:
- Медленно прогрессирующая хромота.
- Возникновение осязаемой, крупной опухоли. Если она находится во рту, несчастная кошка просто не может его закрыть.
- Полное отсутствие аппетита ().
- Впоследствии (и достаточно быстро) начинает проявляться страшная боль, от которой животное полностью теряет сон и покой, и может попросту погибнуть от болевого шока и нервного истощения.
Конечно, все эти признаки точно не назвать слишком уж специфичными, но, вкупе с крупной и хорошо заметной опухолью на теле животного, они должны послужить достаточным основанием для визита к ветеринарному врачу.
Несмотря на то, что саркома у кота бывает из твёрдых и мягких тканей, проявления имеют общий характер. Первый сигнал о патологии – это прихрамывание. Некоторые ветеринары путают признак с другими недугами и не назначают необходимого лечения.
Важно! Явными признаками ранней стадии можно считать: прихрамывание, быструю потерю веса, отказ от приёма пищи, возникновение опухоли, слабость, ухудшение сна или его отсутствие.
Проявление саркомы у домашней кошки
Каков прогноз?
Поскольку на начальных этапах развития раковая опухоль не всегда вызывает симптоматику, владельцу домашнего питомца невозможно понять, что он болен. Зачастую выявляют патологию уже в тяжелой стадии, когда лечение не приносит эффекта. В такой ситуации ветеринарные врачи делают неблагоприятный прогноз, кошки живут всего несколько месяцев. Однако, когда саркома была диагностирована на ранней стадии и проведено правильное лечение, прогноз положительный. Поэтому от человека требуется систематически посещать с кошкой ветеринарную клинику для проведения профильного медосмотра, который позволяет вовремя выявить любые заболевания.
Раковые опухоли
Раковые опухоли развиваются достаточно медленно, они появляются на спине собаки, близко к основанию ее хвоста. Чаще всего похожи на валики, плотные, а практически гладкое дно и края придают таким язвам вид сургучной печати.
У саркомных опухолей дно не такое ровное, а края более тонкие.
Мастоцитомы — опухоли, состоящие из тучных клеток, а также клеток соединительных тканей, представляют круглые образования внутри кожи. Шерсть на мастоцитомах отсутствует, появляются они чаще всего на лапах и боках собаки.
Меланомы , еще один вид злокачественных опухолей, поражают слизистую оболочку рта собаки, а также могут появляться на коже животного.
Вывод: Мы ни в коем случае не рекомендуем вам самостоятельно определять, какой тип опухоли появился у вашего питомца. Правильный диагноз может поставить лишь специалист после определенных исследований. Поэтому, если вы заметите у вашей собаки какие-нибудь образования на коже или слизистых оболочках, или же перемены в поведении животного, немедленно обращайтесь к ветеринарному врачу.
Онкологические заболевания у собак практически не отличаются от онкологических заболеваний у человека. Существует большое количество теорий возникновения опухолей. Одни ученые считают причиной онкологии у собак вирус (вирус герпеса, папиломавирус), другие результатом воздействия на организм химических и физических канцерогенных факторов (канцерогенные вещества, радиоактивное излучение).
Одновременно существуют теории объясняющие причину возникновения онкозаболеваний у собак гормональными сбоями в организме или нарушением развития тканей в процессе онтогенеза. В последние годы наиболее вероятной причиной новообразования у собак принято считать результатом мутаций клеток, которая происходит на генетическом уровне.
Новообразование представляет из себя группу клеток новообразованной ткани, в которой нарушены процессы роста, дифференцировки и размножения клеток. Для раковой ткани характерна тканевая (клеточная) атипия, прогрессивный рост и относительная автономия от других тканей.
Для новообразований у собаки характерно появление метастазов с током крови и лимфы в различных органах.
Виды новообразований у собаки.
Все новообразования принято делить на — доброкачественные и злокачественные. Для доброкачественных новообразований характерно то, что они медленно растут, часто имеют свою капсулу или оболочку, не прорастают в окружающие опухоль ткани, не дают метастазов, а после их удаления практически не бывает рецидивов.
Для злокачественных новообразований характерно- быстрый рост, прорастание в окружающие ткани, дают метастазы. После их удаления часто возникают вновь. При гистологическом исследование злокачественные клетки слабо дифференцированы, поэтому сложно определить из какой ткани они происходят. При злокачественном новообразование в организме больной собаки происходит глубокое нарушение обмена веществ, появляются симптомы со стороны пораженных опухолью органов.
В зависимости от типа пораженной злокачественной опухолью ткани ветеринарные специалисты различают следующие группы злокачественных опухолей:
- карцинома – опухоль возникающая из клеток эпителия.
- миосаркома – опухоль из клеток мышечной ткани.
- меланома – опухоль из пигментных клеток.
- саркома – опухоль из клеток соединительной ткани.
- остеосаркома – опухоль из клеток костной ткани.
- лимфома – опухоль из клеток лимфатической ткани.
- глиома — опухоль из клеток глии.
- тератома – опухоль образующаяся из зародышевых клеток.
Дополнительно у собаки встречаются другие виды опухолей.
Диагностика фибросаркомы у кошки
Диагностика любых образований на теле очень важна перед тем, как принять решение, что с этим можно сделать дальше и как правильно себя вести с образованием, чтобы не упустить время.
Это особенно важно для быстрорастущих и злокачественных образований. Поэтому если вы заметили образование на теле вашей кошки, то необходимо сразу обратиться в клинику для его диагностики. Осмотрев пациента, врач решит, какие нужно провести манипуляции.
Манипуляции, необходимые для диагностики образования:
- в первую очередь нужно провести рентгенологическое обследование грудной клетки на исключение метастаз;
- дальше проводят забор материала для диагностики образования (проводится пункция образования и проводится интерпретация опухоли с помощью цитологического анализа);
- после полученного результата врач решает, каким методом необходимо провести лечение пациента (это может быть хирургическое удаление образования, а в дальнейшем только контроль, или дополнительно проводят манипуляции, если опухоль склонна к метастазированию);
- после удаления новообразования его часть сдаётся на дополнительное исследование для уточнения диагноза;
- после того, как результат готов, обсуждаются дальнейшие манипуляции и перспективы.
Стадии
Как и любое онкологическое заболевание, саркома у кошек имеет четыре стадии развития. Именно они напрямую влияют на выбор лечения и составление прогноза:
- Первая стадия. Заболевание протекает без симптомов. Уже можно прощупать образования, но они довольно маленького размера — до 5 см. Опухоли имеют четкие границы. Метастазы еще не образуются. При диагностике заболевания на этой стадии у большинства животных есть все шансы на выздоровление. Ветеринары считают, что опухоль будет хорошо реагировать на лечение.
- Вторая стадия. Опухоли (шишки) на животе у кошки или в любом другом месте достигают размеров больше пяти сантиметров. Они теряют четкость границ. Наблюдается тенденция быстрого увеличения, но метастазы еще не образуются.
- Третья стадия. Отличается от первых двух поражением расположенных рядом лимфоузлов метастазами.
- Четвертая стадия — последняя и самая опасная. При ней метастазы уже распространяются на все органы. Терапия подбирается таким образом, чтобы просто облегчить состояние кота. Прогноз неблагоприятный. Если заболевание диагностировано на этой стадии, то рекомендуется усыпить животное, так как шансы на выздоровление нулевые.
Все онкологические заболевания имеют несколько стадий развития. Они напрямую влияют на прогноз и методы лечения.
- Первая стадия. Заболевание нельзя обнаружить по симптомам из-за их отстутсвия. Нащупываются образования, имеющие чёткие границы, но маленький размер (до 5 см). Диагностика на этой стадии даёт большинству животных шанс на выздоровление. Опухоль поддаётся лечению.
- Вторая стадия. Новообразования имеют размер больше 5 см. Теряется четкость границ. Наблюдается быстрое увеличение. Метостазы не образуются.
- Третья стадия. Поражаются лимфоузлы, которые находятся рядом с опухолью. Данная опухоль намного реже поддаётся лечению.
- Четвертая стадия. Последняя и самая опасная. Метастазы распространяются на все органы кошки. Терапия подбирается так, чтобы облегчить состояние питомца.
Важно! При 4-й стадии хирургическое удаление саркомы у кота оправдано, при условии, что это значительно улучшит качество жизни пациента, например, уберёт болевой синдром.
Лечение
Лечение народными средствами онкологии у кошек – невозможно и опасно. Стремительное развитие заболевания с каждой минутой отнимает здоровье. Поэтому нужно незамедлительно обратиться к ветеринару. Только правильный диагноз и грамотное лечение могут продлить жизнь кошке.
Онкологические заболевания плохо поддаются лечению. Воздействие на опухоли оказывают химическими препаратами, которые ухудшают состояние кота в целом.
Для каждого вида саркомы разработана специальная терапия:
- Одиночные опухоли. Предварительно оценивается, насколько значительно поражены ближайшие ткани. Развитие ветеринарной практики позволило хирургам сохранять органы. В запущенных случаях ампутация – это единственное решение. В этом случае назначается переливание донорского костного мозга и химиотерапия.
- Саркома поствакцинальная. Обязательно назначается не только хирургический метод удаления, но и терапевтическое лечение специфическими препаратами до и после операции.
- Опухоль нерезектабельная. Требует проведения химиотерапии, которая зачастую дает положительный результат.
После проведенного курса лечения рекомендуется периодически делать обследования на вероятность возникновения осложнения и развития метастазы.
К сведению! При саркоме четвертой стадии врачи откровенно говорят владельцам о том, что рекомендуется усыпить животное.
Опухоль молочной железы у собак
Опухоли молочной железы составляют 50% всех новообразований сук. Средний возраст больных сук составляет 9 лет. Гистологически опухоли подразделяются на эпителиальные (доброкачественные – аденомы и злокачественные- аденокарциномы), мезенхимальные (доброкачественные — фибромы, хондромы, остеомы, миоэпителиомы, злокачественные – фибросаркомы, хондросаркомы и др.
) Данный вид опухолей ветеринарные специалисты клиники определяют во время проведения клинического осмотра больной собаки, во время пальпации молочной железы ветврач пальпирует различного размера опухоли. Которые могут быть как единичными, так и множественными. Причем их диаметр варьирует от 0,5см до 10см.
При пальпации ветеринарный специалист определяет их как безболезненные увеличения, чаще узловатой консистенции с гладкой или неравномерно бугристой поверхностью. Доброкачественными считают опухоли которые имеют небольшой размер, растут медленно, не срослись с покрывающей их кожей и подвижны относительно грудных и брюшных мышц.
Лечение. Опухоли молочной железы, которые имеют диаметр менее 1 см, сначала не требуют никакого лечения. Владельцы такой собаки должны регулярно проверять их в ветеринарной клинике на предмет возможного увеличения размера опухоли. Более крупные и быстро растущие опухоли молочной железы необходимо в экстренном порядке удалит хирургическим способом.
При подозрении на злокачественную опухоль (изъязвленная поверхность, инфильтративный рост, опухоль не сдвигается относительно брюшной стенки, то ветеринарный специалист при проведении операции должен удалить максимально возможное количество тканей. В том случае если у собаки паховые лимфатические узлы увеличены, то они также удаляются.
В том случае если имеем дело с поражением опухолью нескольких пар сосков. То возникает необходимость в иссечение всей молочной линии. При проведении операции необходимо учитывать. Что в верхней и нижней части комплексов молочных желез часто проходят крупные кровеносные сосуды, в ходе операции приходится прибегать к их лигированию по отдельности.
С целью профилактики операционного кровотечения, часто прибегают перед операцией к внутривенному капельному введению лактатного раствора Рингера. Если в результате проведенной операции остается достаточно большая полость, а также, если кровотечение не удается остановить полностью, оставляем сигаретный дренаж. Затем с помощью рассасывающегося шовного материала кисетным швом сшиваем подкожный слой. Кожу зашивают отдельными узловатыми швами.
Остеосаркома собак и кошек
Заболеваемость и факторы риска
Остеосаркома собак
Остеосаркома собак – самая частая первичная костная опухоль собак, занимает порядка 85% от всех новообразований костной системы. В Соединенных Штатах Америки, каждый год регистрируют порядка 10.000 собак с остеосаркомой, но эти данные несколько занижены, ввиду того что не включают в себя не подтвержденные случаи.
Остеосаркома собак отмечается в первую очередь у животных крупных и гигантских пород со средним возрастом развития болезни порядка 7 лет. Самый ранний случай развития остеосаркомы описан у 6 месячного щенка, в возрасте 18-24 месяцев отмечается небольшой пик повышения заболеваемости остеосаркомой. Первичная остеосаркома ребер собак отмечается у более молодых животных, средний возраст ее развития составляет 4,5-5,4 лет.
Как уже было сказано выше, к развитию остеосаркомы предрасположены собаки больших и гигантских пород, однако размер собаки и особенно рост животного может играть большую роль в предрасположенности к остеосаркоме чем конкретная порода. В США наибольшая заболеваемость первичной остеосаркомой собак выявлена у сенбернара, ирландского сеттера, доберман пинчера, ротвейлера, немецкой овчарки и золотистого (голден) ретривера. В одном из обзоров, 29% случаев первичной остеосаркомы отмечено у собак с массой более 40 кг, и только 5% данного вида опухоли развились в аксиальном скелете. У собак массой менее 15 кг, заболеваемость первичной остеосаркомой собак составляет всего лишь 5% от общего числа заболевших остеосаркомой в популяции животных, но у мелких собак порядка 59% случаев остеосаркомы локализуются в аксиальном скелете. Существуют также данные о некоторой половой предрасположенности к заболеванию остеосаркомой собак, но они несколько противоречивы.
Поражение аппендикулярного скелета при остеосаркоме собак отмечается в ¾ случаев (75%), и лишь ¼ (25%) всех случаев опухоли приходится на поражение аксиального скелета. Характерная локализация опухоли при поражение аппендикулярного скелета – метафиз длинных костей, при этом, передние конечности поражаются в два раза чаще задних. На передних конечностях характерным местом локализации остеосаркомы собак является дистальный отдел лучевой кости и проксимальный отдел плечевой кости. Локализация остеосаркомы собак возле локтевого сустава отмечается крайне редко (поражение дистального отдела плечевой и проксимального отдела лучевой костей). На задних конечностях, излюбленным местом локализации остеосаркомы собак является дистальный отдел бедренной кости, проксимальный отдел голени, и дистальный отдел голени, развитие опухоли в данных участках примерно одинаково по частоте. Первичная остеосаркома собак с локализацией дистально к запястному и скакательному суставу отмечается достаточно редко. Локализация опухоли не оказывает какого либо влияния на прогноз заболевания. В одном описании 116-ти случаев первично остеосаркомы аксиального скелета, локализация поражений распределилась следующим образом: нижняя челюсть – 27%, верхняя челюсть – 22%, позвоночник – 15%, череп – 14%, ребра 10%, носовая полость и параназальные синусы – 9%, таз – 6%.
Существует единичные описания развития остеосаркомы собак в кости полового члена и коленной чашечке. Случаи многоочаговой остеосаркомы на момент начальной диагностики составляют порядка 10%. Первичная остеосаркома собак развивающаяся вне скелета отмечается крайне редко, но есть описания ее развития в тканях молочных желез, подкожных тканях, селезенке, кишечнике, семенниках, влагалище, глазах, связках желудка, синовии, менингеальных оболочках и надпочечниках.
Остеосаркома кошек
У кошек по сравнению с собаками, первичные опухоли костной системы встречаются гораздо реже, средняя заболеваемость всеми опухолями костей составляет 4,9 на 100.000 животных в популяции. По разным данным, от 67% до 90% всех костных опухолей кошек злокачественные, от 70% до 80% от данных опухолей составляет остеосаркома.
К развитию остеосаркомы кошек более предрасположены пожилые животные, со средним возрастом развития опухоли порядка 9 лет, самый ранний случай болезни описан в возрасте 1 года животного. Аксиальный скелет поражается в более пожилом возрасте по сравнению с аппендикулярным. Ряд авторов предполагают некоторую половую предрасположенность, но данные несколько противоречивы.
Остеосаркома кошек может развиваться в аппендикулярном и аксиальном скелете животного, а также вне скелета. В аппендикулярном скелете остеосаркома кошек развивается приблизительно в два раза чаще чем в аксиальном (данные несколько противоречивы по разным источникам). При локализации остеосаркомы кошек в аксиальном скелете, чаще поражаются челюсти животного (особенно ротовая полость) и таз, но также описаны случаи остеосаркомы ребер и позвонков. При локализации в аппендикулярном скелете, остеосаркома кошек чаще локализуется в дистальном отделе бедра и проксимальном отделе большеберцовой кости. При внескелетной локализации остеосаркомы кошек, опухоль чаще развивается в месте вакцинации (межлопаточная область, дорсальная поясничная область, зона бедра). Другие места локализации внескелетной остеосаркомы кошек включают глаза, ротовую полость и молочные железы.
Этиология
Точные причины развития остеосаркомы не определены, наибольшую значимость в развитии данной опухоли отводят воздействию различных механических факторов. Остеосаркома собак и кошек может развиваться в местах расположения металлических имплантов, используемых в лечении переломов костей. Развитие остеосаркомы собак также описано в месте расположений костного аллографта. Определенную роль в развитии остеосаркомы собаки и кошек отводят применению ионизирующей радиации, заболевание достаточно часто регистрируют у животных получающих лечение других видов опухолей посредством лучевой терапии, и это коррелирует с данными гуманной медицины. Существуют единичные описании развития остеосаркомы собак после тотальной замены тазобедренного сустава, в месте расслаивающегося остеохондрита плечевой кости и в месте кисты кости. Одна из теорий предполагает влияние на возникновение остеосаркомы собак повышенной механической нагрузки в определенных участках кости, мотивируя это развитием аппендикулярной остеосаркомы в определенной локализации (см. выше) у собак крупных пород, но данное предположение не нашло должного подтверждения.
Проводятся исследования о роли генетических и молекулярных факторов в развитии остеосаркомы, но достоверные окончательные данные пока не получены. Есть предположения о вирусной природе опухоли, так как остеосаркома может поражать целый помет и может индуцироваться инъекцией клеток опухоли плодам собак, однако, вирус не был изолирован.
Патология и поведение
Остеосаркома собак и кошек – злокачественная мезенхимальная опухоль примитивных клеток кости. Эти клетки производят экстрацеллюлярный матрикс остеоидной ткани, и наличие опухоли остеоида – основа гистологического диагноза, отличающая остеосаркому от других сарком кости. Гистологический паттерн остесаркомы может значительно варьировать в пределах одной опухоли, малые образцы биопсии остеосаркомы могут привести к постановки ошибочного диагноза хондросаркомы, фибросаркомы или гемангиосаркомы или простой реакции кости, поэтому важно проводить гистологический анализ всей опухоли для постановки окончательного диагноза.
Остеосаркома собак и кошек — злокачественная опухоль с высоким потенциалом метастазирования уже в начале заболевания (у собак значительно выше чем у кошек). На момент постановки диагноза, менее 15% животных имеют радиографически определяемые легочные или костные метастазы, но среднее время жизни после диагностики составляет всего лишь 19 недель, и сокращение жизни определяет именно формирование метастазов. Для остеосаркомы характерно метастазирование опухоли гематогенным путем, в редких случаях – отмечается распространение в региональный лимфатические узлы. Характерное место для развития метастазов – легкие, но опухоль может также метастазировать в кости и другие мягкие ткани.
Клинические признаки
При локализации остеосаркомы собак в аппендикулярном скелете, первичным поводом обращения в ветеринарную клинику чаще служит нарастающая хромота и пальпируемая припухлость в зоне локализации опухоли. Иногда владельцы рассказывают о случае не значительного травматического воздействия, произошедшего непосредственно перед проявлением хромоты.
У собак больших и гигантских пород среднего возраста, хромота и припухлость в зоне метафиза длинных трубчатых костей ставит остеосаркому на первом месте в списке дифференциальных диагнозов. Хромота при остеосаркоме собак характеризуется прогрессирующим течением и со временем только ухудшается, боль развивается при формировании микропереломов в зоне опухоли или разрушения периоста на фоне остеолизе кортикальной кости и распространения опухоли от мозгового канала наружу. Иногда, поводом обращения может служить острое развитие хромоты на фоне патологического перелома, но данный вид переломов при остеосаркоме регистрируется достаточно редко.
При поражении аксиального скелета, признаки значительно варьируют в зависимости от локализации, но в любом случае отмечается прогрессирующий рост остеосаркомы и сдавливание окружающих тканей. Так, при поражении остеосаркомой ротовой полости, может отмечаться нарушение приема пищи, деформация лица при локализации в костях черепа, различные неврологические нарушения при локализации в позвоночнике и прочее. При локализации остеосаркомы на ребрах, первичные признаки обычно связаны с формированием масс различной степени болезненности, нарушения дыхания и формирование плеврального выпота отмечается достаточно редко.
Метастазирование остеосаркомы в легкие характеризуется медленным развитием признаков дыхательной недостаточности по сравнению с другими видами метастатических поражений легких, даже при радиографическом обнаружении метастазов, собаки длительное время могут оставаться асимптоматичными на протяжении многих месяцев, но у большинства отмечается снижение аппетита и общее недомомогание. У собак с легочными метастазами остеосаркомы может отмечаться развитие гипертрофической остеопатии.
У кошек при остеосаркоме, характерными признаками являются хромота, формирование припухлости и деформация, клинические проявления во многом зависят от конкретной локализации первичной опухоли. У кошек, в отличии от собак, может развиваться значительная припухлость в зоне роста опухоли не сопровождающаяся развитием тяжелых клинических признаков (пр. хромота). Так же, у кошек реже обнаруживаются метастазы в легких на момент постановки диагноза остеосаркомы.
При диагностике остеосаркомы собак поражающей скелет, первым методом обследования является качественное радиографическое обследование животного. Общие отклонения на снимках при остеосаркоме заключаются в почти полном лизисе кости в зоне поражения совместно с остеобластическими и остеокластическими изменениями различной степени выраженности на периферии. Радиографическими особенностями остеосаркомы кости являются выраженный лизис кортикального слоя (вплоть до патологических переломов), формирование новой кости вокруг опухоли (типа вспышки солнца) с приподнятием надкостницы и значительное увеличение объема окружающих мягких тканей. На ранних этапах развития опухоли, радиографические изменения могут заключаться в потере ясного трабекуллярного паттерна метафиза и размытии переходной зоны в месте локализации опухоли. Радиографические изменения остеосаркомы собак зависят от размера, гистологического подтипа, локализации и времени развития опухоли. Радиографические признаки остеосаркомы сходны с таковыми при остеомиелите, особенно грибковом. Радиографические изменения при остеосаркоме кошек сходны с таковыми при остеосаркоме собак.
При проведении радиографического исследования животного, также проводится попытка идентификация метастазов в легких и исключение других заболеваний из списка дифференциальных диагнозов (пр. вторичные метастатические опухоли костей). Метастазы остеосаркомы в легких не определяются радиографически пока не достигают размера 6-8 мм в диаметре. В обследовании животного с остеосаркомой могут играть роли более современные методы визуального исследования (пр. КТ, МРТ, ядерная сцинтиграфия), но современные требования к стадированию опухоли и лечению, все же основываются на данных радиографического обследования.
У животного также выполняется полное физикальное и ортопедическое обследование, внимание должно быть уделено исследованию региональных лимфатических узлов, при их увеличении – проводится тонкоигальная аспирация с последующим цитологическим исследованием. Результаты цитологического исследования образцов не ведут к постановки окончательного диагноза остеосаркомы, но могут сыграть значительную вспомогательную роль в выборе опций лечения. Существуют определенные цитологические критерии, помогающие в постановке окончательного диагноза, но данные диагностические манипуляции должен проводить опытный специалист референсной клиники.
Особое внимание при обследовании пациента с остеосаркомой уделяется выявлению заболеваний которые могут повысить риск наркозной смертности, особенно это касается функции сердца. Минимальные данные для обследования животного должны включать общий анализ крови, подсчет количества тромбоцитов, биохимическое исследование сыворотки и анализ мочи.
Предположительный диагноз остеосаркомы основывается на предрасположенности к заболеванию определенных животных, данных физикального обследования и характерных радиографических изменениях. Список дифференциальных диагнозов при этом включает другие первичные опухоли костей (хондросаркома, фибросаркома, гемангиосаркома), метастатические опухоли костей, множественная миелома или лимфома костей, системные микозы с костной локализацией, остеомиелит и кисты кости (последнее отмечается достаточно редко). Окончательный диагноз остеосаркомы требует патоморфологического исследования после удаления всей опухоли.
Основу лечения остеосаркомы кошек и собак составляют контроль роста первичной опухоли и контроль развития отдаленных метастазов. Удаление очага первичной опухоли избавляет животное от источника боли (улучшает качество), но у собак не увеличивает время жизни (не отражается на продолжительности). Хирургическое лечение остеосаркомы у собак без химиотерапевтического лечения, расценивается как временная (паллиативная) мера, ввиду того, что на момент постановки диагноза – у большинства животных уже существуют микрометастазы, и ампутация не предотвращает их дальнейшего развития и роста.
Ампутация
При аппендикулярной остеосаркоме собак, ампутация пораженной конечности является стандартом лечения. При поражении расположенном на передней конечности, проводится ее полная ампутация, при локализации аппендикулярной остеосаркомы на задней конечности – ампутация проводится посредством дизартикуляции тазобедренного сустава. При данном уровне ампутации, достигается оптимальный уровень контроля остеосаркомы и наилучший косметический эффект.
Даже у собак крупных и гигантских пород после ампутации удается сохранить адекватную функцию перемещения и избавить животное от боли, большинство владельцев животных довольны качеством жизни своего животного ампутации. Дегенеративные поражения суставов на противоположной стороне – редко служат противопоказанием к ампутации. Следует тщательно взвешивать решение об ампутации пораженной конечности у животного с остеосаркомой, совместно с тяжелыми неврологическими и ортопедическими поражения на противоположной стороне и других системных заболеваниях, при этом может возникнуть ряд противопоказаний ведущих к отказу от ампутации. В таких случаях, контроль боли у животного может быть проведен посредством наркотических и ненаркотических анальгетиков, а также локального облучения опухоли.
Операция с сохранением конечности
Не смотря на то, что у большинства собак при остеосаркоме удовлетворительные результаты могут быть получены после ампутации конечности, у небольшого числа пациентов предпочтительно проводить операции направленные на сохранение конечности. Это касается пациентов с предшествующими неврологическими или ортопедическими поражениями на противоположной от остеосаркомы стороне, или при категорическом отказе владельцев от ампутации. На сегодняшний день произведен значительный объем сохранных операций в специализированных ветеринарных клиниках, с сохранением функции конечности и без ухудшения общего срока жизни. Подходящими кандидатами для сохранных операций у собак являются пациенты с отсутствием вторичных заболеваний и поражением остесоаркомой кости не более чем на 50% (определяется радиографически). Другими критериями для подбора кандидатов на сохранную операцию являются: отсутствие патологических переломов; вовлечение мягких тканей менее чем на 360 градусов, и наличие твердых определимых масс мягких тканей а не отечных поражений. У большинства собак перед операцией проводится локальное или системное химиотерапевтическое лечение.
Наиболее подходящими кандидатами для операция с сохранением конечности являются животные с поражением остеосаркомой дистального участка лучевой кости, при этом отмечаются наилучшие результаты по сохранению опорной функции. При локализации опухоли в других отделах аппендикулярного скелета, прогнозы на восстановление функции конечности гораздо хуже. Операция с сохранением конечности должна проводиться только в узкоспециализированных ветеринарных клиниках с квалифицированным персоналом. Другой вариант терапии направленной на сохранения функции конечности является лучевая терапия, данный метод также обладает хорошими результатами направленными на контроль роста локальной опухоли, но может быть воспроизведен только в специализированных клиниках. При неаппендикулярной локализации остеосаркомы, решение об оперативном вмешательстве зависит от локализации первичной опухоли.
Химиотерапевтическое лечение
Для наиболее эффективного лечения остеосаркомы, применяется мультимодальная терапия для контроля как локального заболевания так и отдаленных метастазов. Хотя ампутация, операции с сохранением конечности и лучевая терапия – высоко эффективны для контроля первичной опухоли, основу лечения остеосаркомы собак, все же составляет химиотерапевтическое лечение, именно оно способно увеличить продолжительность жизни животного. Улучшение схем химиотерапевтического лечения и введение в схему новых химиотерапевтических препаратов значительно улучшило исход заболевания.
В случаях остеосаркомы собак, в качестве химиотерапевтических препаратов используют в основном доксорубицин, цисплатин и карбоплатин в различных комбинациях. Для химиотерапевтического лечения используется множество протоколов, но ни один из используемых химиотерапевтических протоколов химиотерапевтического лечения собак не проявил значимого преимущества.
Прогнозы
При проведении только ампутации на фоне остеосаркомы собак, средний срок жизни составляет порядка 4 месяцев, порядка 90%-100% животных погибают в течение года с момента постановки диагноза. При ампутации совместно с химиотерапевтическим лечением, шанс прожить один год появляется у 40%-50% пациентов, 2 года выживают порядка 20%-25% пациентов с остеосаркомой.
При остеосаркоме собак установлены несколько прогностических факторов, включая адьювантную химиотерапию, гистологический тип, уровень щелочной фосфатазы (нормальной и костно-специфической) и, вероятно, малый размер тела животного. Процент некроза опухоли полученный при скане остеосаркомы, также может предсказать исход. Собаки с остеосаркомой развившейся в возрасте до 5 лет, имеют худший прогноз, также как и собаки с идентифицируемыми на момент постановки диагноза метастазами в легких и региональных лимфатических узлах. Внескелетное расположение опухоли и большой объем опухоли также ухудшает прогнозы.
У кошек при остеосаркоме в отличие от собак, прогнозы хорошие или отличные, множество животных может быть вылечено только посредством ампутации, метастазы могут развиваться также как у собак, но регистрируются значительно реже.
Фото 1. 6-летний кобель ротвейлера на приеме в ветеринарной клинике, месяц назад владельцы обратили внимание на хромоту левой задней конечности. При прощупывании области коленки, ветеринарный врач отметил утолщение тканей чуть выше коленки, было принято решение провести радиографическое исследование. На фотографии собака стоит поджав пораженную конечность.
Фото 2. Скрининговое радиографическое исследование у собаки с фото 1. Выше коленки отмечены изменения характерные для остеосаркомы с классической локализацией поражения.
Фото 3. Остеосаркома (предположительно) у пожилого кота, владельцы обратились по поводу хромоты и изменений конфигурации конечности. От дальнейшей диагностики владельцы отказались.
Полезные материалы:
- Тобрекс для кошек Инструкция по применениюВ составе капель Тобрекс присутствует антибиотик широкого спектра действия – тобрамицин из группы…
- Кожный рог Общее описание заболеванияКожный рог на лбу или лице (код по МКБ 10 — L57.0) —…
- Амлодипин для кошек Инструкция по применению Амлодипина (Amlodipine): в медицине и ветеринарии VetConsultPlus Информационный портал Терапия Краткая характеристика…
- Фоспренил для кошек Инструкция по применениюФоспренил кошке вводят внутривенно, внутримышечно или подкожно. В случае необходимости допускается укол в…
TNM классификация
Международная классификация опухолей злокачественного характера определяет степень тяжести и распространённости онкологического образования, что позволяет разрабатывать эффективные методики для лечения.
- Т1 {amp}lt; или = 5 см
- Т1а поверхностная опухоль с четкими границами
- Т1Ь опухоль без четких границ
- Т2{amp}gt;5см Т2а/Т2Ь
- No — нет метастазов
- N1 — есть метастазы
- Мо — нет метастазов
- М1 -наличие метастаз
Таблица TNM классификации саркомы у кошек
Саркома у кошек делится на две группы по месту локализации, поражая либо мягкие ткани, либо твердые.
Также данное заболевание можно классифицировать и по другим параметрам. В зависимости от них выделяют такие виды:
- Постинъекционная — опухоль образуется в области холки.
- Рабдомиосаркома — поражается поперечно-полосатая мышечная ткань.
- Липосаркома — рак жировой прослойки, из-за которой часто образуются шишки на животе у кошки.
- Фибросаркома — поражение фиброзной ткани.
- Остеосаркома — злокачественный процесс возникает в костях.
В ветеринарной практике в 80 % случаев встречается именно последний вид, поэтому его считают самым распространенным. При разрастании метастаз могут поражаться любые органы и лимфатические узлы.
Опухоль влагалища
Опухоли влагалища. Встречаются преимущественно у сук старшего возраста. При этом опухоли бывают в основном доброкачественные (лейомиомы, фибромы, липомы), злокачественные раковые опухоли или фибросаркомы у собак встречаются редко. При этом доброкачественные опухоли влагалища могут быть как единичными, так и множественными и часто имеют форму полипов или же покрывают большие участки стенок влагалища.
Клиника. При данном виде опухоли у больной собаки из влагалища появляются кровянистые или гнойные выделения. При расположении опухоли в задней части влагалища отмечаем увеличение объема в области промежности. Иногда бывает затруднение у собаки акта мочеотделения или дефекации.
Лечение. Опухоли влагалища удаляют оперативным путем.
Клинический случай лечения фибросаркомы у кота
Кот метис 6 лет Тиша поступил в клинику с жалобами на образование челюсти. До этого времени Тиша наблюдался в сторонней клинике. При осмотре отмечено крупное неподвижное образование левой ветви нижней челюсти. После проведенного обследование признаков отдаленного метастазирования не выявлено.
Принято решение об операции. Проведена комбинированная резекция челюсти – полная горизонтальная мандибулэктомия и ростральная мандибулэктомия (удаление левой ветви нижней челюсти с захватом правой стороны, каудальнее правого клыка). Данный вид резекции позволил сделать захват здоровой ткани.
После операции Тиша восстановился до нормы быстро – через 5 дней смог самостоятельно принимать размягченную пищу, не испытывал дискомфорт.
По гистологическому анализу получен ответ – высокодифференцированная фибросаркома. Данный вид опухоли является злокачественным, но при резекции в пределах здоровой ткани имеет лучший прогноз. Надеемся на длительную продолжительность жизни.
Хирург-онколог: к.в.н. Каблуков А.Д.
Профилактические меры
Определенных профилактических мер нет. Единственное, что можно порекомендовать владельцам – ограничить воздействие канцерогенных веществ.
Также не стоит забывать об укреплении иммунитета. Сейчас продаются витамины и комплексные добавки, которые помогут любимцу получать все необходимые вещества. Вакцинация и прививки помогут защитить хвостатого друга от патологий и снизит вероятность образования саркомы.
Ветеринары обнаружили, что саркома мягких тканей проявляется при нарушении процесса деления фибробластов. На костях она возникает из-за сильных ушибов, переломов конечности животного.
Внутривенное введение в организм любимца вакцин и инъекций на масляной основе может спровоцировать новообразование. Это происходит, потому что некоторым котам свойственна непереносимость некоторых консервантов.
Профилактические меры, для предотвращения новообразований
Каких-либо определенных профилактических мер не существует. Единственно, что можно рекомендовать владельцам, максимально ограничить воздействие канцерогенных веществ. Также не стоит забывать об укреплении иммунитета. В настоящее время в магазинах продаются разнообразные витамины и комплексные добавки, с помощью которых рацион питомца станет полноценным. От вакцинации отказываться не стоит, ведь уколы можно ставить внутримышечно.
Важно понимать, что саркома не лечится в домашних условиях. И тем более не существует эффективных народных методов для борьбы с ней. Владелец только потеряет драгоценное время, но при этом не спасет жизнь своему питомцу.
Фибросаркома – это опухоль, образующаяся в мягких тканях, результат нарушенного процесса деления клеток фибробласта – главных клеток соединительных тканей организма. В редких случаях опухоль образуется в костях, ослабляя таким образом костную структуру организма. Наиболее печальные последствия этого – переломы и даже ампутации конечностей.
В большинстве случаев фибросаркома костей является доброкачественной опухолью и протекает без метастазы. Но бывают случаи, когда злокачественная бластома (раковое новообразование) дает метастазу на весь организм и поражает внутренние органы, лимфатические узлы и кожу.
Клиническая картина фибросаркомы аналогична остеогенной (остеосаркома) — наиболее общеизвестной форме костного рака. Главное отличие — в характере опухоли. Остеосаркома образуется из костного материала, а фибросаркома — из коллагеновых фиброволокон (коллаген — белок соединительной ткани). Так что отсутствие костных тканей в опухоли при обследовании методом биопсии говорит о наличии фибросаркомы.
Быстрое развитие болезни вследствие деления патогенных клеток представляет реальную угрозу и нарушает целостность и устойчивость костного скелета. В большинстве случаев опухоль по своему типу доброкачественная . Ее часто ошибочно принимают за кисту (цисту), защитную оболочку или пузырь. Бывает, вовсе диагностируют как мышечные патологии. Природа этого заболевания.не выяснена
Что такое саркома: типы
Саркома – один из самых агрессивных видов рака. Она чаще всего приводит к смерти домашних любимцев. Это злокачественная опухоль, строящаяся из клеток соединительных тканей. Болезнь одинаково отражается на кошках, котах и котятах.
Саркома у домашнего кота
Раку свойственна агрессивность, быстрое распространение метастазов (вторичных очагов воспалений). Из-за отсутствия симптомов на ранних стадиях, большинство котов с данным диагнозом спасти не представляется возможным.
Фибросаркома
Это злокачественное новообразование, которое развивается в коже, а также в мягких тканях. Есть случаи, когда фибросаркома у кошек может прорастать в фасции, кости, связки, магистральные сосуды и нервы. Фибросаркома у кошек часто имеет утешительный прогноз, потому что смертность от этой патологии небольшая.
Остеосаркома
Это опасное новообразование, которое имеет остеогенный характер. Опухоль образуется в костях. Часто бывает единичной, потому что не развивается из метастаз. Остеосаркома челюсти у кошек – самый распространённый участок поражения. Саркому челюсти у кошки из-за схожести с подобными заболеваниями костной системы затруднительно диагностировать. Для точной постановки требуется тщательно обследовать пациента.
Дополнительно! Остеосаркома у кошек нижней челюсти встречается примерно так же часто, как и верхней.
Постинъекционная
Постинъекционная (поствакцинальная) саркома у кошек – не менее опасное новообразование. Такая саркома диагностируется обычно на месте введения инактивированных вакцин – от бешенства или лейкоза, инъекций лекарств. Очень редко обнаруживается она при введении микрочипов.
Опухоль матки
Опухоли матки . Данный вид опухолей у собак регистрируется редко и возникают они в основном в гладкой мускулатуре и обычно бываю доброкачественными(лейомиомы). Нарушения возникают у собаки тогда, когда из-за увеличения размеров матки происходит сдавливание других органов брюшной полости или когда в месте механического раздражения в брюшной полости образуются спайки и сращения.
Насторожить владельца может появление у собаки частых неестественных испражнений из наружных половых органов, выкидыш или отсутствие плода у ранее беременной собаки. Провоцирует рак матки у собак обычно применение владельцами гормональных препаратов, которые влияют на течку. Опухоль матки у собак наиболее часто диагносцируется на последних стадиях своего развития.
Лечение оперативное.
Опасна ли саркома для человека
Природа онкологических заболеваний еще до конца не изучена. Теоретически, саркома может иметь заразный характер и передаваться животным или людям. Однако, есть такое мнение, что если бы онкология была заразна, все врачи-онкологи вымерли бы. Поэтому переживать не стоит.
Оперативное вмешательство может продлить жизнь питомца на много лет вперёд. Болезнь действительно опасна для его здоровья, но стоит побороться за его будущее и лечить даже если кажется, что надежды нет.
Опухоль яичек
Опухоли яичек. Встречаются у кобелей старшего возраста. Наиболее частыми видами опухолей являются – опухоли из клеток лейдига, ледигомы, опухоли семиномы, опухоли Сертоли, сертолиомы.
Клиника. Яички при клиническом осмотре увеличенные, при пальпации узловатые и твердые.
Опухоли костной ткани . Опухоли костной ткани у собак в большинстве случаев являются злокачественными и имеют тенденцию к метастазированию. Ветеринарным специалистам чаще всего приходится иметь дело с остеосаркомами, которые преимущественно встречаются у собак крупных пород (догов, овчарок, боксеров и др.). Встречаются в основном в области метафиза, иногда на месте заживающих переломов.
Клиника. Заболевание у собаки сопровождается хромотой, собака осторожно переступает во время ходьбы, быстро утомляется. При пальпации на месте опухоли собака реагирует болезненно.
Лечение. Консервативное лечение цитостатическими средствами мало эффективно. Оперативное лечение заключается в немедленной ампутации и дальнейшем проведении химиотерапии.
Опухоль кожи
Опухоли кожи. Встречается у собак довольно редко. Заметить данный вид опухолей владельцам собак довольно трудно, так как собаку покрывает слой шерсти. Обычно данный вид опухолей удается обнаружить во время проведения водных процедур, когда на коже обнаруживаются темные пятнышки, напоминающие родинки.
Привет читателям сайта сайт ! В сегодняшней статье я продолжу тему предыдущей статьи , и расскажу о видах опухолей и как их отличить друг от друга, их характеристики.
Клинические признаки и диагностика
Поствакцинальная саркома – это очень характерная опухоль, которую опытный ветеринар должен заподозрить без дополнительных исследований уже после осмотра.
- Факт вакцинации или других уколов, при этом опухоль может появиться как через несколько месяцев, так и через несколько лет после прививки.
- Находится в месте, где была сделана инъекция (чаще всего – холка, между лопаток, реже – бедро).
- Поствакцинальная саркома не возникает у совсем молодых или , ее средний возраст от 6 до 11 лет.
- Опухоль плотная, безболезненная при пальпации, с четкими границами.
- Внезапный стремительный рост.
Часто владельцы знают о наличии крошечного плотного узелка на холке у кошки, но не подозревают о необходимости обратиться к врачу. Затем это образование начинает расти так быстро, что ветеринарный врач видит уже огромную массу, которая высится над лопатками, как горб. Вместе с размерами опухоли увеличивается объем хирургического вмешательства и ухудшается прогноз. Саркома достигает диаметра нескольких сантиметров всего за несколько недель.
Для подтверждения диагноза используют цитологию (изучение клеток опухоли под микроскопом). Материал отбирают без наркоза с помощью обычного шприца. Если нужно уточнить размеры опухоли и ее расположение, делают компьютерную томографию или рентген. На снимках видно, вовлечены ли кости (позвоночник, лопатки) в опухолевый процесс.
Перед началом лечения понадобятся исследования всего организма:
- ЭХО сердца;
- рентген легких;
- УЗИ брюшной полости;
- и анализы крови;
- а также другие тесты, которые лечащий врач сочтет необходимыми.
-
Нарушенное движение, неустойчивая походка
Прощупывание бластомы в поврежденной зоне костей
Опухание на месте саркомы
Переломы конечностей без других признаков травм
Иллюстрации
Остеогенная саркома позвоночника
Остеосаркома задней конечности
Остеосаркома нижней челюсти
Остеосаркома нижней челюсти, рентген
Профилактика
Иногда, столкнувшись с поствакцинальной саркомой у кошек, владельцы впоследствии отказываются прививать своих любимцев совсем. Это в корне неправильный подход, ведь от вирусной инфекции животное может погибнуть. Есть ряд рекомендаций, которые позволяют максимально снизить риск вакцино-ассоциированной опухоли.
Выбор вакцины
Препараты последнего поколения практически не вызывают раздражения по месту укола.
- Существует вакцина от бешенства, которая не содержит гидроксид алюминия, тот самый опасный адъювант. Это Пуревакс (Purevax Feline Rabies) от французской фирмы Мериал.
- К сожалению, далеко не во всех клиниках она есть в наличии, чаще кошек прививают привычным Рабизином. Владельцам приходится самостоятельно искать препарат.
Место введения
Если предполагать осложнения от вакцины, место укола должно быть выбрано с учетом возможного оперативного вмешательства.
- Предлагается делать инъекции в хвост, но это слишком болезненно, и потому не практикуется.
- Можно колоть чуть ниже колена подкожно, либо внутримышечно в бедро.
- Даже в случае традиционного введения вакцины в область холки можно сделать это не прямо над позвоночником, а отступив вправо или влево, над лопаткой или ребрами.
После прививки хозяева должны самостоятельно проследить за тем, в порядке ли их любимец. Осматривая место вакцинации обращают внимание на наличие и размер уплотнения.
- Припухлость должна полностью исчезнуть через 1-2 месяца, если она сохраняется дольше – необходим осмотр у ветеринарного врача.
- Если опухоль больше 2 см в диаметре или увеличивается, то с визитом затягивать нельзя. Время имеет огромное значение в случае фибросаркомы.
Меньше уколов
Врачи должны избегать введения кошкам лекарств в виде уколов при наличии альтернативы.
- Антибиотик Синулокс есть в виде подкожных инъекций, а есть в виде таблеток.
- То же справедливо для метилпреднизолона и сотен других препаратов.
Поствакцинальные осложнения
Поствакцинальная саркома у кошек — это вид онкологического заболевания, при котором злокачественная опухоль образуется в тех местах, куда были сделаны прививки. Область локализации — холка. Почему это происходит? Врачи до сих пор не могут дать вразумительного ответа на этот вопрос. Существует версия, что видоизмененные клетки начинают разрастаться из-за воспаления места инъекции.
Проявляется образованием довольно большой шишки. Она будет иметь неправильную форму. Опухоль врастает в соседние ткани. На ощупь будет довольно твердой и может увеличиться до больших размеров. Данный вид саркомы поражает соседние ткани буквально за несколько недель. Животное в течение этого времени сильно мучается и быстро умирает.
В некоторых случаях столь опасная разновидность онкологической патологии может возникать после вполне безобидных . Особенно хорошо это явление изучено американскими ветеринарами, население страны которых законодательно обязано прививать своих домашних питомцев. Статистики у них накопилось немало. Так как возникает поствакцинальная саркома?
Чем опасна патология?
Наиболее агрессивной считается форма заболевания, поражающая костную ткань.
Наибольшую опасность для кошек несет остеосаркома, поскольку она быстро метастазирует и поражает лимфоузлы, а также внутренние органы. Такое течение заболевания не всегда дает возможность владельцам животных вовремя обратиться в медицинское учреждение, поэтому нередко коты умирают. Опасна саркома нижней челюсти у кошки, а также других тканей и тем, что возникнуть она может после проведения обычной вакцинации. В таком случае заболевание называется постинъекционным. Почему так происходит, ученые не определили и по сей день. Однако принято считать, что это индивидуальный ответ организма кота на укол или же последующее воспаление в области, куда была поставлена инъекция. Сроки жизни домашних питомцев, у которых диагностировали постинъекционную саркому, составляют около 3 лет.